Efetuar análise dos processos de reembolso, conforme contrato estipulado, de acordo com as normas e políticas da companhia. Buscar inovação para melhoria dos processos. 10. Responsabilidades & Atividades • Analisar reembolsos de média complexidade (exames, terapias, contracepção, campanhas de vacina, e outros) de acordo com as normas e políticas da empresa e o contrato estipulado entre as partes. • Validar documentação apresentada, confrontando dados da solicitação versus sistema e vigência do plano. • Assegurar a regulação de acordo com as regras da ANS. • Avaliar a complexidade do procedimento, consultando análise técnica (Auditoria Médica, Técnica ou de Enfermagem) • Comunicar-se com os departamentos parceiros no sentido de esclarecer dúvidas para conclusão do processo de análise. • Propor melhorias nos processos operacionais, visando facilitar método de análise e combate de fraudes. • Informar o superior imediato os problemas encontrados nos processos de reembolsos. • Praticar e disseminar a Missão, Visão e Valores da Empresa 11. Qualificações, Treinamento & Experiência: • Ensino Superior completo ou cursando desejável (Fisioterapia/ Biomedicina/ Psicologia) • Experiência em reembolso. • Sólidos conhecimentos em Tabela AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, Conceitos e Processos de Reembolso, Regulação. • Excelentes habilidades, analítica, planejamento, organização, controle, interpretação e aplicação de contratos, Conceito e processos de reembolso (Manual de Sinistro), Sistemas Corporativos, normas da ANS • Habilidade de Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa e Negociação • Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente do Word, PowerPoint e Excel Benefícios: -. VT/ VR/ VA/ SV

Número de vagas: 1

Tipo de contrato e Jornada: Temporário - Período Integral

Área Profissional: Analista em Saúde - Biomedicina

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